Smanjivanje rizika od pokretanja manije pomoću antidepresiva u bipolarnom poremećaju | BA.Superenlightme.com

Smanjivanje rizika od pokretanja manije pomoću antidepresiva u bipolarnom poremećaju

Smanjivanje rizika od pokretanja manije pomoću antidepresiva u bipolarnom poremećaju

nedavnom članku u časopisu American Journal of Psychiatry baca svjetlo na uznemirujući izazov liječenju depresije kod pojedinaca koji imaju osnovni bipolarni poremećaj: Za mnoge ljude s bipolarnim poremećajem, depresija se javlja češće i štete funkcionirati oštrije nego mania , ali tretiranje bipolarnog depresije antidepresivima nosi rizik od aktiviranja maničnih simptoma.

Rizik od Prebacite se Mania bolesnika s bipolarnim poremećajem tokom terapije antidepresiv sam ili u kombinaciji sa Mood stabilizatorom Alexander Viktorin, M.Sc.; Paul Lihtenštajn, dr.; Michael E. Thase, MD; Henrik Larsson, dr.; Cecilia Lundholm, M.Sc.; Patrik KE Magnusson, dr.; Mikael Landén, MD, Ph.D. Am J Psychiatry 2017. Godine;:. Doi: 10,1176 / appi.ajp.2014.13111501

load...

Brojne ranije studije ukazuju visoke stope prebacivanje čak i kod pacijenata koji uzimaju stabilizator raspoloženja s antidepresivima, ali podaci iz ove nove studije ne pružaju dokaze o povećanom riziku od uključivanja kada su antidepresivi daje sa stabilizator raspoloženja. Studija je identifikovala 3.420 pacijenata u švedski nacionalni registri, koji su bili s dijagnozom bipolarni poremećaj. Ova nova studija razlikuje od prethodnih, slične studije na dva važna načina:

  • Umjesto da se uporede podaci iz različitih učesnika, ova studija u usporedbi rezultata iz pojedinih pacijenata u različitim vremenima - predtretman i post-tretman - kako bi se smanjila zbunjujućih varijabli razlike između učesnika, kao što je bolest ozbiljnost, genetski faktori, ili varijacije na životnu sredinu.
  • Učesnici su bili ograničeni na samo one dijagnosticiran kao da ima bipolarni ja mislim da je ovaj fokus na samo jedan podtip bipolarnog poremećaja je korisno, jer bipolarni I i bipolarni II razlikuju i može imati različite reakcije na lijekove.

Studija je fokusirana na dvije grupe - oni koji primaju monoterapijom (samo antidepresiv) i onih koji primaju antidepresiv plus stabilizator raspoloženja:

  • Antidepresiv samo: Iznenađujuće, 35 posto pacijenata su bili na monoterapiji. Ovi pacijenti su imali skoro tri puta veći rizik za razvoj manije u prva tri mjeseca liječenja nego u prethodnim periodima svoje bolesti, bez antidepresiva.
  • Antidepresiv stabilizator + raspoloženja (anti-manična lijek): Učesnici prima tretman protokol stabilizatora raspoloženja u kombinaciji plus antidepresiv nije pokazala povećan rizik od manije u prva tri mjeseca liječenja u odnosu na prethodni period bez liječenja. A u periodu od tri do devet mjeseci tretmana sa kombinacijom bilo je smanjen rizik od manije.
  • load...

Ova studija uči dva važne lekcije:

  • Treba biti oprezan u liječenju bipolarnog depresije antidepresivima, čak i kod ljudi koji predstavljaju samo simptome depresije (ne manija).
  • Antidepresivi mogu se sigurno koristiti za liječenje depresije kod ljudi koji imaju bipolarni I, dok je antidepresiv je u kombinaciji sa tzv raspoloženje stabilizator (anti-manično lijekove).

Uobičajena praksa u liječenju depresije u nekoga ko ima ili se sumnja da je osnovni bipolarni poremećaj je da počne tretman sa litij, koji je pokazao neki uspjeh u liječenju oba pola od bipolarnog poremećaja - depresije i manije. Ako je litijum je efikasan u liječenju depresije, monoterapija s litij može nastaviti. Ako je litij nije efikasan samo po sebi, a onda antidepresiv može se dodati s manjim rizikom od pokretanja maničnih simptoma nego da antidepresiv trebalo da se koristi samostalno.

load...

Povezane vijesti


Post Roditeljstvo

O porodičnoj terapiji

Post Poremećaji odraslih

Alat, a ne lek

Post Roditeljstvo

Pregled knjige: putanja do mogućnosti

Post Roditeljstvo

Roditeljski vodič za visoko funkcionalni poremećaj autizma, 2 ed

Post Svakodnevne veze

Da li se smeješ kada neko pada? Da li je teorija superiornosti ili činjenica života?

Post Svakodnevna kreativnost

Kreativnost je kao izdanje: pitanja i odgovori sa umjetnikom i mentorom amy maricula

Post Slavnost

Mesec za mentalno zdravlje: 3 načina zagovaranja mentalnog zdravlja

Post Roditeljstvo

Senzorimotorna psihoterapija: intervencije za traumu i vezivanje

Post Svakodnevne veze

Tri zakone promena - kako uticati na vašu podsvesti da biste upravljali energijom svog srca

Post Više o tebi

5 sneaky znaka depresije možete izgledati previše

Post Svakodnevne veze

Koja smrt nas može naučiti o životu

Post Depresija

Šta kupiti nekoga sa depresijom za praznike? Ništa