Dezinformacija o suboksonu | BA.Superenlightme.com

Dezinformacija o suboksonu

Dezinformacija o suboksonu

Više nego ikad, pacijenti imaju jednostavan pristup informacijama jednom pročitati samo naučnika i medicinskih stručnjaka. A u isto vrijeme, doktori su smanjili vrijeme provedeno sa pacijentima tijekom imenovanja. Rezultat je bio porast internet-obrazovani pacijenata koji dolaze na sastanke naoružani sa podacima iz umecima paketa, informacije iz interneta zdravlje forumima, i gomile pitanja iz neto-pamet rođaka.

Postoji dobra strana u ovom procesu, naravno. Pacijenti su mudri da se veći interes u ličnom zdravlju, kao i da budu upoznati lijekova koje uzimaju. I da li je potrebno dobro ili loše, situacija, s obzirom na abdikacije mnogi lekari njihove uloge kao edukatore.

Ali postoje nedostaci na situaciju kao dobro. Umetci paket pružaju studija i izgledi omjer za rizike od lijekova, ali tumačenje studija i izgledi odnosa zahtijeva obrazovanje i iskustvo. Neki podaci se prijavili na način da je osoba bez značajne obrazovanje u statistici bi se teško dešifrovanju ono što je ili nije relevantno. Neki pacijenti se bore pod teretom obračuna i težine rizika, i više vole da imaju pažljiv, brinući doktor pružiti njegovom / njenom mišljenju da li je lijekova je siguran ili ne. Govoreći iz moje uloge kao liječnik, ja sam frustriran kada pacijenti odluče da slijede savjete iz online forum preko preporuke zasnovane na medicinsko znanje ili pažljivu literature.

load...

Doktori ponekad dodati na problem. Ja sam frustriran kada doktori iznose tvrdnje koje ne podržava najbolje medicinske prakse ili medicine. Razlike između izvora informacija su zamagljeni, tako da su neke "činjenice" su samo na osnovu glasina. Proces je kao u stara 'telefonske linije' igri; doktor čita pitanje o lijek ili bolest, i odgovara sa njegovom / njenom mišljenju. Još jedan liječnik onda čuje ili čita taj odgovor, usvaja kao činjenica, kao i akcije sa drugim doktorima-koji je tada pojačavaju 'činjenične "prirodu informacija.

Ljudi su skloni da se informacije iz lekara edukatora / pisci doslovno, kao da je čin stavljanja informacija na internetu, u pisanom obliku, jamči da je to istina. Ljudi su zbunjeni kada su pročitali sukobljenih 'činjenice' ili preporuke od ljudi sa sličnim akreditiva.

Trudim se, prilikom pisanja ovdje, da se napravi razlika između činjenica, najbolje medicinske prakse, i lično mišljenje. Ako neko pita 'koliko dugo treba da ostane na Suboxone?', Ja ću odgovarati da je nekoliko istraživanja pokazuju visoke stope relapsa kod ljudi koji ostaju na Suboxone za manje od 6 mjeseci (činjenica), da je sve više lekara drže pacijenata na lijek dugoročno (medicinske prakse), te da je u mom mišljenju, mnogi ljudi best off borave na lijekove za duži vremenski period. Možete dobiti ideju.

Mislim da je to zbog mog treninga dr da sam imaju tendenciju da se bliži pogled na stvari koje svi "znaju" i pitaju, 'ko kaže? " Povijest nam je dao mnogo primjera stvari koje su svi znali za koje se ispostavilo da je pogrešna-iz veze između autoimunih implantata bolesti dojke i to nije bilo, da se globalno zahlađenje, predstoji katastrofa kad sam bio klinac (pročitajte Newsweek priču o ovoj stranici) -i svi znamo kako je to ispalo!

load...

Tretman zavisnosti od opioida sa buprenorfina / čini Suboxonom da su posebno osjetljivi na dezinformacije. Neki od primjera:

Je nalokson u Suboxone sprečava osobu od ulaska 'visoke': nalokson nije aktivan usmeno ili sublingvalno, i dodaje da Suboxone za sprečavanje intravenske injekcije lijeka. Konfuzije dolazi dijelom iz pogrešno nalokson, infuziju lijekova, sa Naltrexone oralno aktivni lijek koji nije dio od Suboxone.

Ljudi će zlostavljati Subutex jer nema opioida bloker u njemu: Subutex ili generički ekvivalent-buprenorfina-djela kao Suboxonom kada se uzima ispravno. Doktori i farmaceuti su u zabludi kada smatraju da buprenorfina je ovisnost ako nalokson nije uključena. U stvarnosti, subjektivni efekti Suboxone i Subutex su identični. Tu je i relativno niska učestalost intravenske zloupotrebe buprenorfina; Suboxone u teoriji uzrokuje povlačenje ako ubrizgava zbog prisustva nalokson. Shvatiti, međutim, da su efekti buprenorfina ili Suboxonom su slične, bez obzira da li ubrizgava ili ispravno uzeti. Ubrizgava buprenorfina ima isti 'plafon efekt' kao što to čini sublingvalne buprenorfina, i tako ljudi na održavanju buprenorfina NIJE iskusiti opioida 'visoke' nakon ubrizgavanja svoje lekove-ništa više nego što je to kada se uzme to sublingvalno.

Tablet ne treba zgnječiti ili žvakati: u pakovanju preporučuje da Suboxone tablete treba uzimati sublingvalno, bez gnječenja tableta. Pretpostavljam da je preporuka izlazi iz pokušaj standardizacije bio-dostupnost buprenorfina. Studije pokazuju da svega 15% doze buprenorfina se apsorbuje, i po mom mišljenju, visoki troškovi napora lijekova potjernice da se smanji iznos koji bude uzaludan. Bio-dostupnost utiče koncentracija buprenorfina u pljuvački, površine dostupne za apsorpciju, i vrijeme da se lijek u kontaktu sa upojnih površina. Prolaz buprenorfina kroz sluzokože je korak-Ograničavanje za apsorpciju-NE raspada tableta. Drugim riječima, drobljenje ili žvakanje tableta ne izaziva "visok", a nije znak droge traženja ponašanje. Niti drobljenje ili žvakanje ubrzati vrijeme početka dozu Suboxone.

load...

Rasprave o žvakanje ili drobljenje buprenorfina pružaju primjere dvosmislenost da samo zbunjuje ljude. Mog nedavnog razgovora sa drugom Suboxonom ljekara je ovako: "Ne želim pacijentima da slomi ili žvakati tabletu jer će koje ga čine se apsorbira prebrzo. U stvari, obično preporučiti film, jer rastvara mnogo brže nego što je tableta. "Reci šta? Da li želimo da se brzo ili ne otapa više? Istina je da je to zaista nije bitno. Raspadom buprenorphine- ili filmom je LONG dio procesa.

Vene ispod jezika apsorbuju droga u Suboxone. Zapravo, buprenorfina prolazi kroz sve površine u ustima, na kraju ulazi kapilare ispod površine. Vene ispod jezika apsorbirati malo ili nimalo buprenorfina.

Morate zaustaviti pušenja cigareta ako ste na Suboxone: Ja sam pretražio literature i Razgovarao sam sa ljudima iz Reckitt Benckiser, a ja ne mogu pronaći nikakve dokaze da podrže ovu tvrdnju. Naučno, ja ne mogu da smislim razlog koji bi pušenje cigareta utjecati na apsorpciju buprenorfina, osim možda da povećaju proizvodnju pljuvačke, razređivanje buprenorfina u otopini i smanjenja difuzije u tkiva. Sumnjam da bi to imati značajan utjecaj na bio-dostupnost buprenorfina, i moja klinička iskustva podržava to. Pacijenti u mojoj praksi koje puše imaju normalne reakcije na buprenorfin ili Suboxone.

Ne možete uzeti tablete protiv bolova ako ste na Suboxone: Zapravo možeš, ali oni će se smanjiti samo bol, ako je dovoljna doza. Ja često koriste ovaj pristup za liječenje ljudi na buprenorfina koji su podvrgnuti operaciji. Ali problemi su uzrokovani ako osoba radi stvari u obrnutom redoslijedu. U tom slučaju-ako neko uzimanje opioidnih agonista onda se buprenorphine- postoji rizik da će ta osoba razvija precitipiranog povlačenje, ovisno o količini opioidnih agonista koji je koristi.

Što duže ste na Suboxone, teže je da se zaustavi: Pročitao sam postoje studije podržavaju ovu često čitati komentar, a ja mogu da smislim nijedan razlog da bi bilo istinito. Tolerancija na buprenorfina određuje plafon efekat droge, a jednom tolerancija razvija, obično nekoliko nedelja na lijekove, duži vremenski period ne gurati tolerancije veći.

Formulacija film je sigurnije od tableta. Ko kaže? Ako se brinuti o deci dokopaju Suboxone, da-mala tableta narančasta izgleda kao bombone na dijete. Ali, malo crvene trake aromatizovane materijala pojavljuju primamljivo kao dobro. SVE lijekove treba držati dalje od djece. Ako su pitanja sigurnosti usmjerene pacijenata na primjer jedan doktor mi je rekao da je propisano film, jer se ne može slomiti-zapamtite da drobljenje Suboxone nije problem. Pretpostavljam (samo moje mišljenje) da promjena u formulaciji bio marketinški trik usmjerena na sprečavanje prihvatanje generičkih buprenorfina tableta. Reckitt Benckiser očigledno uvjeren države Wisconsin da pokrije film isključivo, a ne dopustiti zavisnika izbor uzimanja generičkih buprenorfina-lijek koji radi isto kao i Suboxone, oko pola cijene.

Mislim da ste dobili ideju. Bez obzira da li razmišljate o Suboxonom ili neki drugi lijek, pozivam čitaoce da uvijek postavlja pitanje ', kaže koga?' Postoje mnogi stručnjaci vani na internetu-i neke dokazne više suzdržanost u svojim komentarima od drugih. Zapitajte se, što je mehanizam za ono što se opisuje? A ako to ne čini da ima smisla, uzmite u obzir da samo možda, ti si onaj pravi.

load...

Povezane vijesti


Post Svakodnevne veze

Genije suprotnosti: kako introvertni i ekstrovertirani postižu izvanredne rezultate

Post Dobro zdravlje

Savjeti za pomoć anksioznim partnerima

Post Poremećaji ličnosti

Društvo za anksioznost: ponovnog povezivanja negativnih misli sa hipnoterapijom

Post Poremećaji ličnosti

Da li je narcizam samo ubio još jedan brak?

Post Svakodnevne veze

Porodična dinamika prolazi kroz generacije

Post Poremećaji odraslih

Veće samopoštovanje s potezom vaše olovke: intervju sa vimala rodžerima

Post Svakodnevna kreativnost

Kako stvaram: pitanja i odgovore s pisacom anna lovind

Post Poremećaji ličnosti

Gde je nestala moja anksioznost? Ne mogu ga naći nikuda!

Post Poremećaji ličnosti

Efektivna komunikacija: upoznavanje vašeg partnera

Post Svakodnevne veze

Je li ljubomora pretnja vašoj vezi? Pet punktova

Post Poremećaji odraslih

Kognitivna terapija bazirana na svesnosti: intervju sa zindel segalom

Post Tvoje tijelo

Otkrivanje intuitivnog jela: pitanja i odgovori sa Kristi od poštovanja zdravlja