Acp smjernica za liječenje depresije lijekova | BA.Superenlightme.com

Acp smjernica za liječenje depresije lijekova

Acp smjernica za liječenje depresije lijekova

Prošle sedmice, American College of Physicians (ACP) objavila je praksa putokaz u liječenju depresije kroz upotrebu lijekova.

MedPage Danas pokrivene neke reakcije na to iz nekih psihijatara, koji se požalio na nedostatak sveobuhvatnog tretmana pristup smjernica za depresiju (ACP smjernica fokusirana samo na upotrebu lijekova).

Dok sam složiti, u teoriji, da bilo smjernica koji se fokusira isključivo na jedan od metoda liječenja za zajedničku mentalnog poremećaja kao što su depresija, dok potpuno ignorišući druge opcije liječenja, je loša stvar, nisam siguran da smo mogli očekivati ​​nešto drugačije iz ove lekara grupe. Na kraju krajeva, ljekari liječenje medicinskih bolesti, a ne mentalni poremećaji, i nemaju obuku ili pozadinu u bilo čemu osim bolesti i lijekove. Logično, zašto bi lekari grupa napiše putokaz tretman koji predlaže upotrebu tretmana koji lekar ne može upravljati (kao što je psihoterapija)?

load...

Putokaz, međutim, kratkovidi, pojednostavljeno pokušaj da se probati i "grade" istraživanja o antidepresivima i njihovu efikasnost, kada već postoji neki bolji studije liječenja koje su već uradili većinu težak posao. Na primjer, pogledajte bilo koji liječnik u STAR * D nalaza, i to je lijepo kapsula onoga što treba da znate o modernoj antidepresiv recepata. Tu su i pola tuceta meta-analize učinjeno u protekle dvije decenije koje su već objavljene na ovakve ili slične teme.

ACP smjernica zaključio je, ukratko, da lekar može osjećati ugodno propisivanja bilo druge generacije antidepresiva i ne brini kojih je jedna, kojoj klasi lijekova, pa čak i ono što određenu vrstu depresije te osobe mogu biti naišli.

Kakva pomoći zaključka da je (sarkazam popustu - "propisati prilično mnogo bilo koji antidepresiv, baš kao što si radila već godinama!"), Ali ne i jedan bez svojih prigovor. U MedPage Danas članku naveo neke od primjedbi od psihijatra u vezi ACP smjernica:

Dr. Karasu rekao ACP smjernica odbor je "ozbiljna greška" u sugerišući da norepinefrin inhibitori preuzimanja međusobno zamjenjivi sa SSRI.

Dr. Karasu je rekao ACP smjernica nije razliku između različitih tipova depresivnih poremećaja ili faza depresivnih epizoda.

Prilikom donošenja odluke o tretmanu, kazao je on, "oni su različitih bolesti.... Kako distimija, depresija, subsyndromal depresija su zajedno sa fazama akutnog-nastavak-održavanje, to je bizarno kombinaciji. Ljudi ne koriste SSRI bilo koje vrste za neke od ovih uvjeta. "

load...

Ali evo kicker za mene. Smjernici čini a priori pretpostavku da liječnik opće prakse ili porodične medicine je najbolji zdravstveni radnik opremljen za rukovanje i bave depresivnim bolesti. U stvari, to je verovatno nije istina u većini slučajeva. Liječnici nisu u poslovnom mentalno zdravlje, a oni samo propisuju velike količine antidepresiva koji to rade, jer toliko ljudi okreću ih prvo za takvu pomoć.

Nema ništa loše u tome. Ali, jedna od preporuka ljekara trebalo gotovo uvijek biti: "A ja ću ti dati uputnicu na [psihijatra / psihologa / klinički socijalni radnik / terapeut] da vam pomoći u tretman ovog pitanja. Ove stvari su najbolje tretiraju sa kombinacijom lijekova i psihoterapije i ako se uzme samo lijekove, istraživanje pokazuje da možda neće raditi, to ne može biti pravi lijek za vas, i / ili može biti tjedna prije nego što počnete osjećaj nikakvog efekta. " Koliko je teško da se za doktore reći? I zašto se ne više docs donošenje takve vrijedne referala ??

Nemam odgovor, ali znam da smjernice kao što je ovaj jedan od ACP može raditi lošu uslugu javnog zdravstva pod pretpostavkom (a zatim objavljivanje je široko) da ljekari su lako opremljeni i mogu podnijeti tretman teške, depresije u poslovnoj posjeti 15-ak minuta.

Stručnjaci za mentalno zdravlje širom svijeta i decenijama vrijedan istraživanja će moliti da se razlikuju.

Pročitajte MedPage Danas članak: Medical News: Psihijatri Daj Mixed o ACP Andidepresor Smjernica

Pročitajte ACP smjernica: Korištenje druge generacije Antidepresivi u Treat depresivnih poremećaja: klinički Smjernica prakse iz American College of Physicians

PS - Koliko ozbiljno treba da uzimam istraživanja koje je objavljeno bez jednostavna činjenica-checking previše? Istraživači su, na primjer, i dalje se odnose na baze podataka PsycINFO po staro ime, a zatim idite na stvari pogrešno napisali da (članak iz baze podataka pod nazivom PsychLit [sic], kad je stari naziv je zapravo PsycLIT). Mislim, ako ne možeš ni dobiti ime onoga što tražite u pravu, to je čini jedan čudo malo o preciznosti i detalje naći u ostatku članka.

load...

Kriterijumi izgledao pomalo slučajan kao - "odrasli 19 godina ili stariji, ljudski, i na engleskom jeziku članaka." Dobijem ljudskih kriterija, ali zašto 19 godina ili stariji, a ne tradicionalne odrasle prekid od 18? I zašto ne uključuju studije objavljene u ne-engleskom jeziku?

load...

Povezane vijesti


Post Roditeljstvo

Fantom trudnoća (pseudokozija): veza između tela i tela

Post Svakodnevne veze

Kako živeti sa perfekcionistom

Post Poremećaji ličnosti

Koliko su preovladavaju autoimuni poremećaji kod bipolarnog poremećaja?

Post Slavnost

Nakon mračnih vremena, Britney koplja je najsrećnija ikada bila

Post Svakodnevne veze

5 mitova i 5 istina o zavisnosti

Post Svakodnevne veze

Kmart preduzima akciju na ofanzivnim majicama

Post Poremećaji u detinjstvu

Četiri najveća psihološka otkrića 2018

Post Psihologija seksa

Drugi deo: hiperseksualni poremećaj - dijagnoza

Post Svakodnevne veze

Kako se zaštititi od energetskih vampira

Post Poremećaji u detinjstvu

Sva anksioznost nije ista: 3 vrste, 3 rešenja

Post Više o tebi

Epidemija loše infografije: depresija

Post Svakodnevne veze

5 znakova da se zabavljate sa narcisom