Još jedan tretman za granični poremećaj ličnosti | BA.Superenlightme.com

Još jedan tretman za granični poremećaj ličnosti

Još jedan tretman za granični poremećaj ličnosti

Granični poremećaj ličnosti je mentalni poremećaj karakteriše dugogodišnji obrazac nestabilnosti u nečijem odnose sa drugima, sa vlastitim sliku osobe o sebi, i vlastite emocije. To je u znaku impulsivnost i, kao i većina poremećaja ličnosti, obično počinje u ranoj odrasloj dobi (početkom 20-ih godina) i prožima svaki aspekt života osobe.

Ljudi s graničnim poremećajem ličnosti žive buran život. Njihove ljubavne veze rijetko traje više od godinu dana, i njihove odnose sa svojom porodicom teži da bude nestabilan - nekoliko nedelja ih vole i žele da provedu sve svoje vrijeme s njima, nekoliko nedelja su ih mrze i neće ni da razgovara sa njih (do krajnosti obično ne doživljavaju nas ostale).

load...

Tradicionalno, način liječenja najčešće se preporučuje osobama sa graničnim poremećajem ličnosti je oblik psihoterapije se zove terapija dijalektičkog ponašanja (DBT). Ovaj oblik psihoterapije ima vrijednosti od istraživanja podloge decenija "i smatra se" zlatni standard "za liječenje graničnog poremećaja ličnosti. Dok DBT je efikasna, ona zahtijeva iskusan i posebno obučeni terapeut, a dugoročno opredjeljenje na kraju klijenta. Ovo može ponekad ograničiti sposobnost osobe da dobije ovu vrstu terapije. Mnogo puta se koristi kao proces terapija grupe, koja također može biti zastrašujuće za neke potencijalnim klijentima.

I dok DBT-a efikasnost je dobro prihvaćen, to nije tako dobro poznato kako se poredi sa drugim oblicima liječenja za granični poremećaj ličnosti na dugi rok. Nova istraživanja studija (McMain et al., 2009.) baca svjetlo na ovo pitanje.

Istraživači su proučavali 180 učesnika koji su bili s dijagnozom graničnog poremećaja ličnosti, od kojih je 111 završilo studiju godinu dana. Oni su bili podijeljeni u dvije grupe tretman - dijalektički terapija ponašanja i opće psihijatrijskih upravljanja. Šta je general psihijatrijski upravljanje?

General psihijatrijskog upravljanja je baziran na APA Smjernica prakse za lečenje pacijenata sa Granični poremećaj ličnosti i manualized za ovo suđenje. Ovo koherentan, liječenje visokog standarda ambulantno se sastojao od upravljanja predmetima, dinamički obaviješteni psihoterapija, i upravljanje lijekove simptoma usmjerena. Farmakoterapija je bio zasnovan na pristupu simptom-ciljane, ali prioritet tretman raspoloženja labilnost, impulsivnost i agresivnost, kao što je prikazano u APA smjernica.

load...

Što su otkrili? Iznenađujuće, istraživači su otkrili da nakon iznosu od tretmana za obje grupe godinu dana, obje grupe znatno poboljšana. I još gore za DBT, nije bilo značajnih razlika između dvije grupe tretman.

Ovo suđenje je pokazalo da 1 godina dijalektičkog terapija ponašanja ili opšte psihijatrijskog upravljanja za liječenje suicidalnog bolesnika s graničnim poremećajem ličnosti doveo značajno smanjenje suicidalnog ponašanja, na granici simptomi, generalni distres od simptoma depresije, ljutnje, i korištenje zdravstvene zaštite, uz sa poboljšanjima u međuljudskim funkcioniranje. Suprotno našim očekivanjima, dijalektički terapija ponašanje nije bio nadređen generalni psihijatrijske upravljanje i sa namjerom-to-treat i po protokolu analize; dvije su podjednako efikasni kroz niz ishoda.

Jedan zanimljiv podatak, međutim, da istraživači nisu razgovarali o. Možete ga vidjeti prilično jasno u ovom grafikonu:

Iako je ova razlika je bila navodno ne "statistički značajno", ljudi u opštoj psihijatrijskim upravljanje grupa je imala skoro 3 puta veći od broja samopovređajno epizode svaki mjesec od onih u DBT grupe na kraju tretmana jedne godine. To mi se čini prilično značajan, ako ne i statistički, onda barem klinički.

S druge brige ovaj članak još jednom ukazuje na je da je između 38 i 39 posto pacijenata ispao iz tretman pred godinu dana je gore. Dakle, iako je zanimljivo da obje grupe tretman koristi od intervencije, gotovo 40 posto ljudi i dalje nisu pomogla ni (od onih koji su se vratili anketu o tome zašto su prestali tretman, 42 posto ispitanika je rekao da tretman nije bio od pomoći).

load...

Ovo je najveća suđenje za usporedbu DBT protiv drugog standardizirani tretman i drugi Datapoint da razbija mit da je poremećaj granične ličnosti je "tretirati". Granični poremećaj ličnosti je može liječiti i ova studija pokazuje još jedan pristup tretman koji se pojavljuje jednako efikasan kao "zlatni standard" DBT.

Referenca:

McMain, SF, linkovi, PS, Gnam, WH, Guimond, T., Cardish, RJ, Korman, L. I Streiner, DL (2009). A randomizirana studija dijalektičkog ponašanja Terapija Versus General Psihijatrijske upravljanja Granični poremećaj ličnosti. Am J Psychiatry. DOI: 10,1176 / appi.ajp.2009.09010039

load...

Povezane vijesti


Post Roditeljstvo

Opsesivni kompulzivni poremećaj: dobivanje pravog lečenja može biti izazov

Post Više o tebi

10 uvodnih pitanja terapeuta obično traže

Post Poremećaji ličnosti

10 pravila za suočavanje sa panikom: pravilo # 7 (deo 3)

Post Više o tebi

11 savjeta za pomoć u upravljanju anksioznosti

Post Svakodnevne veze

Američka psihološka asocijacija blog zabava - priča o postpartum depresiji i pmdd

Post Slavnost

Džon Goselin navodi okrutnost, traži starateljstvo od jedne od osam dece

Post Poremećaji ličnosti

Kako osveta čini pravednom

Post Više o tebi

Pogled na brak savjete iz 1950-ih

Post Poremećaji odraslih

Ovisnost i razvod: gubitak stabilnosti

Post Roditeljstvo

Dečak koji je konačno prestao da pere: opsesivno-kompulzivni poremećaj sa obe strane kauča

Post Roditeljstvo

Opsesivni kompulzivni poremećaj, tikovi i tirretni sindrom

Post Poremećaji ličnosti

Narcizam, paranoja, opsesivno-kompulsivni poremećaj i rituali (oh moj!)