Stranice: 1 2 3All

Primanje dijagnoza graničnog poremećaja ličnosti (BPD) može izgledati poražavajući. Postoji mnogo konfuzije o tome šta BPD zapravo znači i kako se u stvari tretira. Uz nesporazum, tu je i stigma. To može napraviti osoba osjećati još više sama. Međutim, BPD zapravo pogađa oko dva posto stanovništva. To je više ljudi nego što ima bipolarni poremećaj ili shizofreniju. A tu je i dobra vijest: Granični poremećaj ličnosti je može liječiti i oporavak je moguće. Evo bliži pogled na sve, od kako BPD stvarno izgleda kao da kako se to tretira na ono najmilije može učiniti.

Zablude

• Osobe s BPD su manipulativni. BPD je rezultat kombinacije uzroka, uključujući i biološki faktori i istoriju se nevažećim, što može dovesti do nemogućnosti regulirati emocije, prema Michael Baugh, LCSW, stručnjak u terapiji dijalektički ponašanja (DBT) i sabranost na Trećem Wave Behavioral Center, svoju privatnu praksu u Seattleu. Zamislite Bell Curve emocionalnosti, Baugh predložili. "Pojedinci na više emocionalne kraju spektra (kao ljudi s BPD i mnogo dobrih terapeuta) su lakše i snažno izazvane događajima u svom okruženju, a potrebno je više vremena za njih da se vrate u osnovnu - ali mogu naučiti vještine upravljanje tim više intenzivne emocije ", rekao je on.

  Baugh dao sljedeći primjer: Emocionalni dijete odrasta u stoički porodice, gde je stalno je rekao da se smiri. On pokušava slijediti pravila porodice potiskivanjem svijesti njegove emocije. Kao što je intenzitet svoje emocije jačaju, međutim, na kraju pukne od zone u kojoj se može zanemariti. Kada se to dogodi, emocije čini se da ide od nule do 60 na emocije speedway, a njihov intenzitet se ne mogu kontrolisati. "U tom trenutku svi u porodici mora da se nosi s tim, i jer ljudi moraju imati emocije odgovorio da, to samo pojačava osoba postaje do emocionalne krajnosti", rekao je Baugh. Shodno tome, ovo postaje jedini način na koji osoba zna kako upravljati emocionalnim situacijama.

  load...

  Drugim riječima, osoba s graničnim poremećajem ličnosti rijetko čini svjesno odlučio za manipulaciju nikome. Kada je osoba koje nemaju svoje potrebe, oni pribjegavaju ekstremnim ponašanja, prema Neil Bockian, dr, osnivač i predsjednik Behavioral Health Associates i koautor New Hope za osobe sa Granični poremećaj ličnosti. Ova ponašanja onda se ojačana kada su članovi obitelji ili osobe koje obično ne obraćaju pažnju na njih žuriti u, rekao je on. Kada voljene opeći se, osoba s BPD počinje eskalaciju ponašanja.

• To je tretirati. "Istraživanje pokazuje uvjerljivo da su neki tretmani za BPD su izuzetno efikasna", rekao je Kristalyn Salters-Pedneault, dr, klinički psiholog koji se bavi BPD i piše blog na About.com na poremećaj.
• BPD je doživotnu kaznu zatvora. Prema Alexander Chapman, dr, predsjednik DBT Centra za Vancouver i ko-autor knjige Granični poremećaj ličnosti Vodič za preživljavanje: "U nedavnoj studiji pacijenata sa BPD koji su bili u bolnici, a zatim pušten, do 70 posto više ne susreo kriterije za poremećaj u nekom trenutku u nastavak period od šest godina. Od onih ljudi koji su prestali ispunjavanju kriterijuma za poremećaj, 94 posto njih nikada nije sreo kriterije preko šest godina. "
• Ljudi s BPD ne pokušavaju dovoljno teško. Prema Joan Wheelis, MD, direktor Brattle centru u Cambridge, Mass. Dva, "nije da klijenti nisu motivirani, ali da postoji značajan emocionalni, kognitivni i ponašanja disregulacijí povezana sa poremećajem." Ljudi don 't shvatiti koliko je značajan njihovi deficiti. Mnogi od njih su vrlo inteligentni, talentirani i produktivni tako da je teško vjerovati, rekla je ona. "Osoba se radi najbolje što može s obzirom na njihovu trenutnu mentalno stanje", rekao je Bockian.

Tretman

Prema Salters-Pedneault ", BPD je najbolje tretirati sa timski pristup multi-metoda", što može uključivati ​​individualne i grupne terapeut i psychopharmacologist za upravljanje lijekove. To je ovaj tim koji je tada "može odrediti terapija izbora za pojedinog pacijenta", rekao je S. Charles Schulz, MD, šef Klinike za psihijatriju na University of Minnesota Medical School.

Međutim, previše tretmani mogu dovesti do "tretman ne-tretman", u kojoj klijent nije u potpunosti djelotvorno bavi u terapiji, rekao je dr Wheelis. Ona je istakla značaj postojanja "primarni kliničara koji je odgovoran za arhitekturu cijelog tretmana."

Psihoterapija je centralni tretman za granični poremećaj ličnosti. "Do danas, zlatni standard liječenja za BPD je DBT (dijalektički bihejvioralna terapija)", rekao je Salters-Pedneault. Iako ne postoji način da se kaže da je DBT je superioran - do danas, nema studija u odnosu sve tretmane u "konja rase" - sudeći po količini i kvalitetu studija koji podržavaju DBT, to je trenutno najbolji oblik liječenja, ona je rekla. Ostali obećavajući psihosocijalni tretmani uključuju sheme fokusiran, mentalization-based i prenošenje fokusirana terapije.

Lijekovi su ponekad propisane za smanjenje simptoma BPD ili za liječenje poremećaja ko-se javljaju (kao što je bipolarni poremećaj) i može pomoći u vezi sa psihosocijalnim tretmanima. Prema dr Schulz, a studije nisu bili konačni, neka istraživanja je utvrdio da su pojedinci koji su učestvovali u DBT i uzeo olanzapin (Zyprexa) doživjela smanjenje simptoma u odnosu na pojedince koji su prošli tretman ali je placebo.

Dr. Wheelis, koji se zalaže za korištenje lijekova, brine da se "lijek može biti previše često propisane, što je dovelo do polifarmacija." Osim toga, "lijek za simptome BPD ponekad može miješati u učenju klijenta da mogu tolerirati i nositi sa svojim emocijama glave ", rekao je.